刚醒来时,心率突然升高,这是交感神经和迷走神经调节对抗的结果。
当人们睡觉时,迷走神经的张力将高于交感神经的张力。迷走神经将使心率保持在较低的状态,心脏可以得到充分的休息。当醒来时,迷走神经和交感神经将接管移位。迷走神经将接管,交感神经将接管心脏的活动。交感神经会使心率加快,在换档过程中,心率会由慢变快。人体会明显感受到这种变化,尤其是老年人。这种变化可能会使身体感到不舒服,因此,当醒来时,必须慢慢地移动。
早上醒来后心率加快可能是由于长期的精神压力、过度的工作压力和夜间睡眠质量差造成的。不能排除是由糖尿病引起的,如果糖尿病没有用标准化药物治疗,或者血糖控制不当,也会导致心跳加速。不排除贫血或夜间睡眠姿势不良,以及心肌炎等。建议去医院做彩色多普勒超声心动图或心电图检查,查明原因后再进行治疗。治疗过程中要注意休息,避免紧张或焦虑,不要经常熬夜。睡眠期间,由于交感神经系统的低活性和迷走神经系统的相对高活性,人体处于低代谢状态,血压和心率降低。醒来后,由于交感神经系统的活动突然增加,适当的儿茶酚胺增加,可能导致血压和心率升高。
1、 生理因素:醒来后交感神经兴奋性增加。当心率超过每分钟100次时,就会发生窦性心动过速。一般来说,与自主神经调节有关。
2、 病理因素:在器质性心脏病中很常见,如心肌缺血和心绞痛,容易与快速心率相关。此外,心律失常,如心房扑动、心房颤动、早搏等,可导致心率加快。
3、 非心脏性心肌病:甲亢、贫血、慢性阻塞性肺疾病、夜间睡眠呼吸暂停等,这种情况需要在心脏科和其他科室联合评估才能排除。
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