肛裂伤口老不好可以通过药物或手术的方法进行治疗。
肛裂总是不好是因为每次排便都会刺激肛裂的伤口，所以肛裂不容易自愈。肛裂的原因是由于大便干燥，强行排便，导致肛裂。肛裂的症状是疼痛、出血和便秘。因此，要想根治肛裂，就要保持大便通畅，避免大便干燥、长时间蹲马桶、吃一些辛辣食物、久坐。只有这样，再加上外痔膏、痔疮栓等治疗措施，肛裂是可以治愈的。肛裂患者反复发作，伴有排便疼痛，排便出血，不愈合。裂隙外用可选用红霉素软膏或马应龙痔疮膏和莫匹罗星软膏。同时可以配合使用肛栓、麝香痔疮栓或普济痔疮栓，促进伤口愈合。但通过保守治疗未取得明显疗效。这种情况临床上会考虑慢性肛裂复发的可能性，需要手术治疗。对于肛裂，常见的手术方法是挑出并切断肛门内括约肌，这样可以彻底解决肛裂引起的反复骨不连。
陈旧性肛裂伤口患者应注意饮食，忌食辛辣刺激性食物，避免大量饮酒。不宜吃温补之品，宜吃滋补之品，如核桃、莲子、大枣等。患者可以多吃蔬菜、水果、粗纤维食物，促进大便顺利排出，减少肛周伤口的刺激。肛周要保持清洁，经常用温盐水坐浴，促进肛门周围的血液循环。也可以局部涂痔疮膏，有消肿、消炎、止血的作用，患者要注意保持大便通畅，避免便秘。大便干燥会再次损伤肛裂，从而加重肛裂伤口。如果肛裂症状较重，且慢性肛裂持续时间较长，应及时进行手术，如扩肛、肛裂切除术等。
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