引起慢性肾炎的原因通常跟自身免疫功能紊乱有关。其中造成慢性肾炎最为常见的原因是IGA肾炎,患者在临床上会表现出来血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及不同程度的肾功能减退,在药物治疗方面首选ACEI或者ARB这一类的药物,必要的时候还需要联合激素、免疫抑制剂等药物。在治疗的过程中要注意监测病情变化,以及预防药物相关的副作用,平时在饮食方面注意遵循低盐、低脂、优质低蛋白的原则。生活方面注意预防受凉感冒,不要熬夜、过度劳累。
慢性肾炎临床表现可轻或重,有时轻或重病程延长,病程超过三个月的肾小球疾病。主要表现可能包括一种或多种水肿、高血压、蛋白尿、血尿和冠状尿酸,有时伴有肾病综合征或严重高血压,随着疾病的发展可能会出现肾功能不全、贫血、电解质、矿物质和骨代谢紊乱。在疾病过程中可能会出现急性肾炎,这通常是由感染引起,在发病时可能有类似的急性肾炎表现。
慢性肾炎的主要目的是预防或延缓肾功能恶化,改善和缓解临床症状,预防和治疗严重并发症。主要治疗方法是控制血压、保护肾功能和限制蛋白质摄入,药物治疗主要包括利尿剂、抗高血压药物等,对终末期患者的主要治疗是替代治疗,包括血液透析、腹膜透析、肾移植等。经治疗和休息后可恢复到原来的稳定水平或病情恶化,逐渐发展为尿毒症,或尿毒症反复发作后的一系列临床表现。这类患者需要紧急治疗,根据病情进展迅速治疗肾炎。
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