宫外孕是指异位妊娠，异位妊娠在怀孕40天左右可以发现。
异位妊娠是指由于生殖系统疾病或损伤而将受精卵植入子宫腔外。患者的主要症状是更年期、腹痛和阴道出血。如果有异位妊娠的可能性，可以在怀孕40天左右发现，因为出血可能发生在早期，甚至在月经时会有月经出血。大多数人会认为这是月经，但属于异常出血。同时，在进行妇科彩色多普勒超声检查时，建议附件一侧有肿块，盆腔内有大量液体，宫腔内没有妊娠囊。在正常情况下，大约38-40天，宫腔内会有一个非常小的孕囊。如果没有孕囊，可能是异位妊娠。在人绒毛膜促性腺激素的血液检测中，异位妊娠的值低于正常值，在加倍检查期间不会加倍。此时，可能是异位妊娠。
异位妊娠术后患者需要继续监测血HCG的变化。一般建议每周去门诊检查，以明确血液HCG的下降情况。如果血液中HCG的下降令人满意，则进行监测，直到HCG正常。然而，如果血液中HCG下降到一定程度并停止下降，甚至上升，应警惕持续性异位妊娠、妊娠滋养细胞肿瘤和其他情况的存在，这些情况可能需要再次住院治疗。异位妊娠手术后应注意多休息，一般给予一个月的休息时间。术后一个月内应避免性生活和洗澡。此外，既往有异位妊娠史的女性再次怀孕时发生异位妊娠的风险高于普通人。因此，有异位妊娠手术史者应及时去医院排除再次异位妊娠的可能性。
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