耳膜穿孔一上火就流脓，需要清理中耳腔脓液，给予抗生素药物治疗。
鼓膜穿孔、耳朵流脓可先用3%的双氧水将耳内的脓液清理干净，再用抗生素滴耳液滴耳，并取分泌物做细菌培养和药敏试验检查，根据检查结果选择敏感的抗生素治疗以控制炎症。部分患者当炎症控制后，鼓膜可以自行愈合。对炎症控制超过3个月的鼓膜穿孔未愈合的患者可以进行鼓膜修补术，同时还需要注意鼻窦、鼻咽部是否有病变。同时结合饮食的调理，避免进食燥热、上火的食物，并避免耳内进水，保持外耳道干燥。根据病因不同，治疗方法不同。如是感染因素引起的鼓膜穿孔，需抗感染治疗。对于外伤所致鼓膜穿孔者，多数患者可于3~4周内自行愈合，如不能愈合可于3个月后行手术治疗。
患者平时应多吃一些清淡、易消化的食物，如丝瓜、苦瓜、豆腐、豆角、豆制品等。多吃一些新鲜的水果蔬菜，如雪梨、香蕉、苹果、葡萄等。禁食辛辣刺激、助阳生燥热的食物，如辣椒、胡椒、咖喱牛肉、咖喱、狗肉、油炸花生、油炸蚕豆等。禁食生冷寒凉肥腻腥味的食品，如肥猪肉、鲮鱼等。尽量避免喝浓茶，有吸烟嗜好的患者尽量戒烟。有耳部感染性疾病者，应及时治疗。患过敏性鼻炎、咽部感染、感冒时，不潜水、乘飞机或行高压氧治疗。痊愈前禁止游泳，防止中耳感染。不能擅自将药水滴注入耳道内。注意天气变化，及时增减衣服，防止感冒。保持外耳道清洁。树立克服疾病的信心，积极配合治疗。家属在患者生病期间要多鼓励、包容患者。
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