对于小肠梗阻,保守治疗时间通常为一周左右。
具体治疗方法包括禁食、胃肠减压等。通过胃肠减压,将储存在小肠和胃中的消化液吸出,以减轻胃肠道负担,缓解腹胀和疼痛症状。如果保守治疗约一周后症状没有明显缓解,则应考虑剖腹探查。
导致小肠梗阻的原因包括,第一,可能是常规腹部手术引起的小肠局部粘连性梗阻,一般很常见,尤其是阑尾炎、腹股沟疝和胆囊手术,容易引起局部小肠粘连和梗阻。
第二,可能是小肠内的肠肿瘤或肠系膜囊肿,容易诱发肠梗阻,同时会出现恶心、呕吐等症状。
第三,可能是食物性粪便结石引起的粪便结石梗阻,也可能是吃异物引起的异物梗阻,这是小肠梗阻的主要原因,因此,最好去进行详细检查,以找到梗阻的确切原因。
一般来说,小肠梗阻的主要症状是患者腹痛,梗阻部位上方会出现强烈的肠蠕动,从而表现为阵发性绞痛。疼痛主要发生在脐部周围,也可能发生在梗阻部位。腹痛可伴有肠鸣音亢进,一些患者甚至可以看到肠型和蠕动波。一些患者在梗阻早期也会呕吐。呕吐随梗阻部位的高低而变化。一般来说,高位肠梗阻呕吐较早,呕吐频率相对较高,如果患者患有低位肠梗阻,呕吐会越来越少。有时呕吐物可能是粪便呕吐物。患者还会出现腹胀。腹胀在高位肠梗阻中一般不明显,而在低位肠梗阻中会出现严重腹胀,这也是判断患者病情进展的一个标志。
建议患者治疗期间,注意饮食宜清淡、易消化,避免辛辣刺激性的食物。
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