乳腺炎的治疗方法是药物治疗和手术治疗。
1、药物治疗:
哺乳期乳腺炎,由于感染细菌多为金黄色葡萄球菌或链球菌,可不必等待细菌培养的结果,使用青霉素、耐青霉素酶的苯唑西林钠、头孢一代抗生素进行治疗,消除感染。对青霉素过敏的患者,可使用红霉素。因为抗生素会通过乳汁影响婴儿的健康,因此四环素、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类和甲硝唑等药物一般需要避免使用。非哺乳期乳腺炎,在乳腺导管扩张症的病变急性期,可使用广谱抗生素联合甲硝唑,抑制炎症反应。肉芽肿性小叶乳腺炎可先用类固醇激素缩小病变组织,然后再进行手术治疗。
2、手术治疗:
非哺乳期乳腺炎:在乳腺导管扩张症的病变急性期,可使用广谱抗生素联合甲硝唑,抑制炎症反应。微创治疗包括穿刺抽脓和B超引导下的Mammotone穿刺引流术。该治疗方法避免大切口引流,减少了换药的痛苦,也避免了术后的瘢痕修复,不会影响乳房外形美观。非哺乳期乳腺炎:以外科手术为主,通常在无明显急性炎症表现、肿块稳定且局限时进行。手术原则是彻底切除所有病变组织,避免复发。
乳腺炎的注意事项:健侧乳房不停止哺乳,保持乳房清洁,喂奶前应清洗乳头及周围皮肤,清洁婴儿的口腔。有乳头破损或皲裂的患者需要暂停哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待痊愈后再哺乳。养成良好哺乳习惯,定时哺乳,每次哺乳后用吸乳器吸出残余的乳汁,或用手向乳头方向按摩乳房,帮助乳汁排空,以减少乳汁的淤积。不要让婴儿含乳头睡觉,注意防止婴儿口腔炎症。注意休息,避免过度劳累,适当运动。
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