颈动脉超声是颈动脉非常重要的一种无创的检查,主要用来评估颈动脉的情况。
检查是否存在动脉硬化或动脉粥样硬化,以及血管的内中膜是否增厚,血管中有没有斑块,斑块形成的位置以及大小,是否引起了血管管腔的狭窄及闭塞。不仅通过彩超可以明确颈动脉的病变程度,而且通过动态的观察以及术后的复查,也可以知道治疗是否有效。颈动脉彩超几乎是血管外科用来检查颈部血管的主要方式,如果颈动脉彩超明确提示已经发生问题,则可进一步进行血管的CTA造影,以明确诊断,并为介入治疗做好准备。
对于早期动脉硬化,通过戒烟、戒酒、节食、适当运动以及控制血压、高血糖和高脂血症,可以很好地控制动脉硬化的快速进展。如果动脉硬化导致了斑块的形成,但斑块相对稳定且不会导致管腔狭窄,则可以在降低血脂的基础上服用口服抗血小板药物。这不仅可以控制斑块的进一步恶化,还可以控制斑块周围血栓的形成。当动脉管腔斑块较大,导致管腔狭窄时,可引起肢体或器官缺血症状,严重时可导致肢体缺血性坏死。对于主动脉硬化,尤其是形成大而不稳定的主动脉斑块,可能形成主动脉穿透性溃疡甚至主动脉夹层。一旦溃疡或夹层破裂,就会导致大出血危及生命。
建议平时控制危险因素,年龄无法逆转,但控制危险因素可以减少血管硬化的发生和发展。血管硬化患者也应注意饮食的积极控制,例如应该少吃油腻的食物,多吃清淡的食物,多吃蔬菜。这有利于减少血管硬化,甚至提高硬化血管的指数,有利于长期治疗和血管软化的治疗。
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