上环后月经痛经通常与避孕环对子宫内膜的压迫、环位置变化等原因引起。
避孕环在宫腔内是异物，对子宫内膜长期压迫，引起子宫内膜产生炎症，促使子宫内膜分泌前列腺素，前列腺素增高是导致痛经的重要机理。避孕环是人为地放置在子宫，因此子宫内膜会比较容易受到避孕环的压迫，长此以往会造成局部充血、水肿、溃疡出血等症状。有些患者刚上节育环的时候，子宫有些不适应、有些排斥，这种情况下不用担心，时间久了会比较好，一般适应时间半年以内。避孕环位置出现变化，如卡顿、移位等，子宫内膜局部出现炎性因子，刺激前列腺素分泌增加，从而导致痛经出现或加重痛经症状。子宫内膜比较脆弱，如果在上环时将细菌、病毒带入宫腔，或上环后不注意卫生，均容易造成宫腔感染，发生血过多、经期延长、上环后痛经。
上环是指宫内节育器的放置，从而达到避孕。主要有两种环。一种是传统的含铜宫内节育器。另一种是比较新型的含孕激素的宫内节育器，避孕效果可靠，还能治疗疾病。放置含孕激素的宫内节育器，痛经程度会减少，甚至完全缓解。此外，还有金属圆环、T型塑料环、V字形的节育环，还有链条型的吉尼环、致美环，Y形的曼月乐环。曼月乐环除了具有避孕效果之外，还具有治疗月经过多，子宫内膜增生过长，以及子宫腺肌症的作用。所以在选择节育环的时候，一定适合于自己。目前在临床上应用比较广泛的就是链条型的吉尼环和致美环，两种节育环避孕效果可以高达98%。另外，两种节育环的特点是好上、好取，而且不容易脱环。
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