大便发黑可能是因为饮食不当、药物因素、疾病因素等所造成。
1、饮食不当。
吃了一些颜色较深的食物，如黑芝麻、紫甘蓝等，吃菠菜也会使大便颜色变黑，因为肠道不能吸收菠菜中的铁元素，就会引发这种异常现象。一旦停止食用这些食物，黑便就会消失。
2、药物因素。
近期吃一些药物，如铋剂、琥珀酸亚铁，也会导致黑便，停药即可缓解。
3、疾病因素。
患者上消化道出血也会引起黑便，大便呈柏油状。上消化道出血，要及时就诊，要保持呼吸道通畅，防止呕血导致窒息。如果出血量比较大还要兼顾生命体征，吸氧、卧床休息，同时要开放静脉通道，保持生命体征平稳。如果出血量比较大出现贫血，会给予必要输注同型悬浮红细胞纠正贫血。药物治疗主要是使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑类药物，还有改善内脏血流药物进行治疗。同时在活动性出血期间需禁食，就是禁止食物摄入，这时可能还要加强营养支持。胃出血或者上消化道出血患者需要在24小时内完成胃镜检查，做胃镜目的主要是明确出血部位和出血性质，还可以在内镜下止血，从而更快更好解决消化道出血问题。
患者需要注意避免饮食过多辛辣、刺激性的食物，应该保持清淡饮食，多食蔬菜，如芹菜等粗纤维食物。同时限制吸烟、饮酒，早睡早起，保持良好情绪。患者还要注意的是平时不要吃含铁丰富的食物，如猪血，这些都会让大便变黑。平时饮食要多样化，注意富含维生素类的要多吃。
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