子宫内膜癌的确诊是通过刮宫病理学检查判断。
对于女性如果有任何异常阴道出血,尤其是月经淋漓不尽,持续几周以上,需要及时做刮宫检查,根据刮宫病理学结果来明确诊断,有时可以发现早期子宫内膜癌。当然异常阴道出血也需要排除其他情况,要检查血尿绒毛膜促性腺激素,除外妊娠、流产、宫外孕等妊娠相关情况,也要检查宫颈薄层液基细胞和人类乳头瘤病毒,除外宫颈癌前病变,甚至宫颈癌。如果刮宫确诊为早期子宫内膜癌,一般要行手术治疗,行全子宫加双附件切除。
子宫内膜癌早期可能有些病人一点症状都没有,可能是通过体检发现的。有些病人可以出现月经量多,或者阴道排液增加,白带多或者阴道流水。有些病人可以出现阴道的不规则出血,老是觉得月经不干净。这种情况下不要随便当成子宫肌瘤,或者更年期的功血,掩盖了内膜病变这种疾病,要尽早去检查。提倡没有症状的一般人群,每年最好做一次体检。
子宫内膜癌的治疗是以手术治疗为主,辅以放疗、化疗和激素等治疗。应该结合病人的年龄、全身的状况和有无内科的并发症、手术分期、病理分期,确定下一步的治疗方案。首先是手术治疗后,如果是很早期,也就是1A期的子宫内膜癌,分化程度也是比较好,可以不需要继续治疗。如果是中期的子宫内膜癌,手术以后需要放疗或者化疗。如果是晚期的子宫内膜癌,如果有远处转移,可以使用放疗或者化疗。病人如果不能接受手术,需要放疗和化疗。
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