四维彩超一侧脑室增宽一般可能是脑积水引起。四维侧脑室增宽，在一厘米以下都是正常现象。需要在怀孕二十四周左右，做胎儿四维或三维彩超。其中，需要注意观察侧脑室的宽度。正常胎儿侧脑室可以有轻微增宽，但一般不超过一厘米。如果超过一厘米，属于病理现象，有可能出现脑积水。建议产妇可以做核磁共振检查，核磁共振观察脑组织的发育比彩超要更加清晰。另外，建议做羊水穿刺检查，注意胎儿的染色体和基因是否有异常。如果严重的脑积水伴有颅内组织受压，大多数新生儿预后不好，可以考虑引产。
胎儿脑积水的临床原因很多，需要引起重视，其中大部分是由大脑发育异常引起，如胎儿中脑导水管发育异常、中脑导水管相对狭窄、第四脑室正中孔或侧间隙闭锁等，小脑下扁桃体疝气的发生将导致胎儿脑积水，这可以被认为是非常严重。临床上胎儿脑积水的另一个常见因素是胎儿在怀孕期间由于母亲的疾病而受到宫内感染，包括各种病原体感染，尤其是梅毒螺旋体感染性脑膜炎等。当孕妇感染这些疾病时，如果不及时控制和治疗会影响胎儿脑组织，最终导致胎儿脑积水。
妊娠检查发现胎儿脑积水，如果是单纯的轻度脑积水，脑积水的数量很小。一般脑积水可逐渐吸收，并可定期复查。如果脑积水严重，检查神经系统和相关器官是否有异常，并及时治疗。还可以进一步进行羊膜穿刺术，必要时可根据医生的建议终止妊娠。孕妇平时应注意饮食，适当增加营养，保持健康的生活方式并根据医生的建议定期进行产前检查。
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