胎儿心包积液通常是由感染、疾病、肿瘤等原因引起。
感染因素方面，病毒较为常见，例如柯萨奇病毒、流感病毒、细菌感染、肺炎球菌感染，以及结核杆菌引致的结核性心包炎，都可能导致心包积液。此外寄生虫感染也可导致心包积液，自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、硬皮病等，一般包括淋巴瘤、白血病、转移性肿瘤等。通常还与胎儿脐带、羊水和胎盘因素有关，还与双方的染色体问题有关，与双方血型有关的问题一般可能会导致心包积液。引起胎儿水肿的各种原因也可表现为胎儿皮下水肿、腹水、胸腔积液、心包积液等。
如果胎儿是由红斑狼疮引起，一般需要积极治疗。红斑狼疮的治疗属于个体化，不同的患者有不同的临床表现和受影响的器官，因此选择不同的治疗方案。红斑狼疮分为皮肤性红斑狼疮和系统性红斑狼疮。皮肤型红斑狼疮主要由皮损引起，症状较轻的患者可外用药物治疗。严重的皮肤红斑狼疮和其他全身受累的患者主要用口服药物治疗。系统性红斑狼疮主要选用糖皮质激素和免疫抑制剂，同时配合抗疟药，如羟氯喹。可根据病情应用免疫球蛋白或血液净化治疗，也可应用新的生物制剂。部分器官受累严重的患者可使用环磷酰胺、霉酚酸酯、环孢素等药物。
胎儿有心包积液，妈妈一般不能吃含有大量嘌呤的食物，包括各种菌类、豆腐、蘑菇、海鲜，还有芹菜等。患者生活需要多吃营养比较高的食物，多吃维生素以及含量高的食物，比如绿叶蔬菜。
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