子宫内膜增厚是否影响怀孕取决于子宫内膜增厚的原因。子宫内膜对于女性怀孕有重要的临床作用，子宫内膜过厚或者过薄，都有可能影响怀孕。当发现子宫内膜过厚时，有可能提示存在妇科内分泌异常，或者是有子宫内膜的病变，例如存在高雌激素血症，或者是子宫内膜不典型增生，在这种情况下，就会影响精子和卵子形成受精卵或者影响受精卵的着床。但是如果是由于正常的月经周期引起的子宫内膜增厚，这种情况对于怀孕没有太大影响。
子宫内膜厚分为生理性和病理性两种原因，生理性的子宫内膜厚是由于体内的雌孕激素水平的增高。通常在月经来潮后五天左右，开始呈现分泌期的改变，出现子宫内膜增长，到月经来潮前达到最厚，通常会在1.2cm左右，最高的可以到1.5cm。随着月经的来潮，子宫内膜剥脱，形成月经内膜就开始变薄，随后又开始下一个循环，这是正常的生理现象。病理性的增厚，包括内分泌紊乱引起的子宫内膜脱落不全、子宫内膜的炎症、药物的刺激、子宫内膜癌这四种情况。生理性的增厚是随着月经周期的变化而变化，而病理性的增厚通常是由于炎症、内分泌紊乱、药物的刺激还有子宫内膜的癌症，通常需要采用积极的诊断和治疗。
如果只是子宫内膜增厚，其他检查都正常，可以不吃药定期检查或用药物，比较常用的是避孕药，具体使用请遵医嘱。不过处于育龄期的女性需要注意子宫内膜增厚会增加阴道分泌物，影响怀孕。如果是高龄妇女，子宫内膜增厚的同时易伴有阴道出血，就应该及时用宫腔镜观察后诊刮，以防子宫内膜癌变，比较常用的是刮宫术。同时，绝经期女性激素变化较大，应保持愉快的心情，多运动，定期体检。
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