老年人心肌缺血一般表现为胸部疼痛、压迫性的胸痛、胸骨后疼痛等症状。
心肌缺血指心脏的血流灌注减少，导致心脏供氧减少，心肌能量代谢异常，无法支持心脏正常工作的病理状态。心脏的血液供应并非一成不变，而总是有波动，但此波动由机体自身来调节，促使血液供求相对稳定，保证心脏正常工作。出现心肌缺血的患者很容易会有胸部疼痛，尤其容易在清晨出现，在起床以后也会有胸痛的感觉出现。患者在出现心肌缺血以后，会有压迫性的心脏疼痛，并且胸部会有紧缩的感觉出现。而在出现此情况以后，一般会有焦虑感以及恐惧感，部分患者会感到胸部有灼烧感以及钝痛。部分患者在出现心肌缺血以后，容易会有和胃痛相似的疼痛感出现。疼痛的位置一般会在胸骨的后面，疼痛的范围大约手掌大小。而比较严重的患者疼痛感会辐射到身体当中的其他部位，甚至会有上腹部疼痛。
引起心肌缺血一般可能与冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、心律失常、贫血等疾病有关，需要完善相关检查，给予病因针对性的治疗才能缓解症状。例如甲状腺功能亢进，需要抑制甲状腺素补钾、减慢心率等处理，贫血需要补铁补血补充容量，必要时输血治疗。冠心病需要抗血小板聚集、调脂稳定斑块、营养心肌、改善循环、扩冠、减少心肌耗氧等处理。如果发展成为心肌梗死，需要给予溶栓以及介入治疗能得到改善。如果是心律失常，一般需要服用贝塔受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔或者抗心律失常药物，如胺碘酮、普罗帕酮等进行治疗。如果药物治疗效果不佳，可以考虑心脏射频消融术。
按疾病找