心肌桥血管压迫可导致心肌缺血症状。
表现为阵发性胸前挤压痛或窒息感,可辐射至心前区和左上肢。心肌桥引起的临床心血管事件包括心肌梗死、心律失常、猝死、心肌顿抑等。根据收缩期和舒张期狭窄程度划分冠状动脉直径,当狭窄小于50%时,通常没有临床症状。50%-70%的狭窄可产生心肌缺血症状,缩窄大于75%,心肌出现缺血性心电图改变,这必然会产生临床症状。
心肌桥出现后,会出现一系列症状,但部分患者无症状。如果狭窄超过90%,心肌桥将出现类似于心绞痛的症状,如心肌缺血和胸痛。其次,情绪激动或剧烈运动会导致心率加快。如果该动脉有先天性问题,通常会被诊断为心肌桥。这不是一个简单的症状,而是一种真正的疾病。
如果心肌收缩期间冠状动脉的压缩不超过70%-80%,患者通常无症状。如果冠状动脉严重狭窄,比如说超过90%,心肌桥将产生心绞痛样症状,如心肌缺血和胸痛。正常情况下,冠状动脉到达正常心包所在的心肌表面。如果冠状动脉位于心肌下方,则称为桥。如果冠状动脉较浅,收缩时对冠状动脉的压力较小。即使收缩导致冠状动脉狭窄,在放松期间仍然可以获得良好的血液供应。如果心肌桥位于心肌深处,导致心肌收缩期间冠状动脉严重狭窄,当精神节律随着情绪激动或剧烈运动而增加时,可能会发生进一步的心肌收缩。
患者一定要记得戒烟戒酒,调整日常生活和工作量,适当参加体力劳动和体育锻炼。确保充足的睡眠,学习自我心理调整,保持心情舒适和情绪稳定。强调实施健康生活方式的重要性,建议出院后定期随访、如果出现胸闷、胸痛、疲劳等症状,应该立即就医。
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