如果陈旧性心肌梗死已接受冠状动脉介入治疗，则有必要服用口服抗血小板、降脂、稳定斑块和血管扩张药物。
对于有不适症状的患者，可以与药物联合使用来改善症状。如果陈旧性心肌梗死患者从未接受过冠状动脉介入治疗，建议在选定的时间进行冠状动脉造影。严重狭窄的患者应安装支架，不符合支架安装要求的患者可进行冠状动脉旁路移植术。无论是否手术治疗，都应结合相应的二级预防药物。同时，注意三个月至六个月内复查或体检，避免延误病情。
陈旧性心梗可能是高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等原因引起的。
1、高血压：持续性高血压可能导致斑块的出现。已经形成的斑块也可能在外膜破裂的影响下导致血栓形成，最终导致心肌梗死。
2、高脂血症：血脂中的胆固醇更容易形成斑块。高血脂也意味着斑块有足够的物质，所以生长速度会非常快。一旦生长到一定程度，很容易破坏外膜，最终导致心肌梗死，甚至阻塞冠状动脉。
3、糖尿病：如果糖尿病长期得不到控制，自然会导致血管内皮严重受损、斑块侵蚀，更容易形成血栓，也会导致冠状动脉阻塞，最终导致心肌梗死。
4、吸烟：香烟含有大量有害物质，会对血管内皮造成明显损害。吸烟实际上相当于在血管上形成斑块，此外，香烟中所含的有害物质还会导致血管收缩和痉挛，最终可能导致心肌梗死。因此，要有效控制这种疾病，首先应该戒烟。
随着斑块的逐渐增长，也会导致外膜破裂。一旦斑块破裂，这些物质就会逐渐释放到血液中，很容易形成血栓。这也是导致心肌梗死的主要原因，冠状动脉阻塞实际上是心肌梗死的主要原因。大部分斑块是固定的，因此一旦血管堵塞，自然会导致严重的并发症。
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