小儿脾大的症状有消化不良、睡眠异常、白细胞、肝功能异常等。
儿童脾肿大是婴儿和儿童的常见症状。通常见于全身性疾病，如感染、血液病、代谢病、肿瘤等。仅限于脾脏本身的疾病很少见。在急性感染的情况下，脾脏充血通常在几天内出现，可触及左肋缘下方。慢性感染引起的脾肿大主要是由于增生性浸润。需要指出的是，在大多数早产儿和30%的足月儿中，出生后可以立即触摸脾脏，而在5-6个月的正常婴儿中，只有15%可以触摸脾脏。之后，一般不能触摸，只有少数人在3-4岁时偶尔可以触摸。由于脾肿大是全身疾病的局部表现，因此该病的治疗主要是治疗原发疾病。如果是门静脉高压或肝硬化引起的，病情严重的可进行脾切除术。感染性脾大，由于细菌感染后，引起脾大。非感染性脾大，由于肝硬化、门静脉高压、血液病、肿瘤等引起脾肿大。对于感染性脾大应提高免疫力，防止各种感染。对于非感染性脾大，应该积极治疗原发病，如门静脉高压或肝硬化等。
小儿脾大治疗措施：首先，应查明脾肿大的原因，以及是否存在肝硬化、血液疾病和非肝硬化门脉高压症。如果是肝硬化引起的脾肿大，有必要定期复查彩色多普勒检查。如果白细胞或血小板明显减少，建议及时行脾切除术或脾动脉栓塞，否则容易出血及相关感染。其次如果排除肝硬化引起的脾肿大，应注意血液疾病，如特发性血小板减少性紫癜，必要时还需行脾切除术。对于原因不明的脾肿大，如果脾静脉明显增厚，建议改进电子内窥镜检查，以查看是否有门脉高压的表现，如食管和胃静脉曲张。最后应该注意饮食清淡，多吃蔬菜粥、面条汤等易消化吸收的食物。多吃新鲜水果和蔬菜，确保维生素的摄入。给予液体或半液体食物，如各种粥、米汤等。
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