妇科息肉一般指子宫息肉,治疗方法与息肉所在的部位有关,通常可分为子宫颈息肉和子宫内膜息肉两类。
一、子宫颈息肉:
1、手术切除:
宫颈息肉是良性妇科疾病,恶性程度较低。通常,息肉可以在门诊直接切除。如果患者的息肉较大,经常复发,或合并宫颈炎,也可以采用宫颈锥切术和宫腔镜电切术进行治疗;
2、物理治疗:
可进行激光、冷冻等物理治疗,快速结痂病变组织,避免糜烂组织扩散。患者进入恢复期后,痂自然脱落,产生新的分层鳞状上皮组织,达到治疗效果;
3、药物治疗:
如有慢性炎症,应及时使用消炎药进行治疗。同时,应在月经期、产后和流产后进行保健,培养良好的生活习惯,加强阴道卫生,经常更换床上用品等。此外,术后应听从医生的建议使用止血和镇痛药物。
二、子宫内膜息肉:
1、暂时观察:
对于小而无症状的息肉,可以暂时不干预,定期随访,有些息肉可以自行消退;
2、手术治疗:
临床症状明显者,如B超发现宫腔内有赘生物,或不能完全排除恶变的可能性,可采用宫腔镜电切或宫腔镜息肉切除术,即子宫切除术,对于无生育要求和恶性转化风险高的患者是可行的;
3、药物治疗:
黄体酮和促性腺激素释放激素激动剂等药物可以暂时缩小息肉,但停药后症状经常复发。此外,息肉切除术后,已完成分娩或近期没有生育计划的患者可以考虑使用短期口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统以减少复发,如果病理显示是由体内激素分泌旺盛、刺激而导致的,可以带曼月乐环或者口服避孕药降低子宫息肉的发生率。
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