水银中毒主要通过一些临床表现来确诊。
一般来说,有在短时间内吸入大量汞中毒的病史。患者吸入后可能出现发热、胸闷、气短、咳嗽和咯痰等症状。水银是一种重金属,中毒可能会引起血常规中的白细胞升高。血常规检测主要是对患者的白细胞,红细胞以及血小板进行检测。白细胞又包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞以及嗜碱性粒细胞。当患者发生急性感染或炎症、急性中毒、急性组织损伤的时候,中性粒细胞会增高。当患者发生过敏性疾病时嗜碱性粒细胞会增高,当患者发生贫血的时候红细胞以及血红蛋白会下降。通过检测患者的血小板可以发现,患者是否有出血的倾向。
水银中毒患者需要注意,首先口服汞中毒者应尽快用碳酸氢钠溶液或温水洗胃以催吐,然后口服牛奶、蛋清或豆奶以吸收毒物。切勿食用盐水,否则可能会增加汞的吸收。吸入汞中毒者应立即撤离现场,换到空气新鲜、通风良好的地方。如果可能,也应该给氧气。吞咽困难者应禁食并口服绿豆汤、豆奶水和芝麻油混合液,并注意口腔护理。其次对于痉挛和昏迷的患者,应及时清除口腔异物,保持呼吸道通畅。汞从伤口进入人体后,应立即停止使用溴化汞溶液相关药物治疗。对于口服汞化合物引起的急性中毒,应立即进行洗胃,50%硫酸镁可用于通便,洗胃时应警惕胃肠穿孔。常用的汞解毒剂是二巯基丙烷磺酸钠,必要时可在一个月后用于驱动汞。
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