锥体外系疾病的治疗需要根据具体情况考虑。通常，需要替代治疗、应用M胆碱能受体阻滞剂、抗精神病药和止吐药。
如果椎外系统反应是指神经系统疾病，如帕金森氏综合征，患者主要表现为表情僵硬、动作缓慢、肢体颤抖，治疗主要以替代疗法为主，主要包括金刚烷胺、苯海索、多巴胺受体激动剂，如吡贝地尔，普拉克索等。
如果椎外系统反应是急性肌张力障碍，患者通常表现为痉挛性斜颈、强迫张口等，临床上通常使用东莨菪碱和其他M胆碱受体阻滞剂治疗。
如果因服用药物引起椎外反应，如大量使用抗精神病药物和止吐药，如甲氧氯普胺，则需要及时停用抗精神病药，然后服用金刚烷胺、苯海索等药物进行治疗。
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