腰酸且同房后出血可能是宫颈息肉、盆腔炎等原因引起。
同房后出血要除外宫颈病变以及宫腔病变，要做妇科检查，检查是否有宫颈息肉，如果有宫颈息肉要行宫颈息肉摘除，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，也要做B超检查。同房后小腹胀痛、腰酸胀痛也可能是另一种情况，一般与同房后出血关系不大，需要排除同房后盆腔感染，导致盆腔炎的可能性。如果查体发现附件区增厚压痛，考虑盆腔炎。
宫颈息肉分为两种，一种来源于宫颈黏膜的息肉，另有一种来自宫颈阴道部分的息肉，可以单发和多发，大小不等，直径多在1厘米以下，较大息肉可能出现一定的临床症状，较小的息肉没有任何症状。一般在妇科检查时被发现，一旦确诊，应该进行息肉摘除术，以手术切除为主，以防因治疗不好而复发，药物只是辅助治疗。一般可以行息肉摘除术或者电切术，用血管钳夹住息肉的蒂部，向一个方向旋转拧除，小息肉用血管钳即可钳除，稍加压迫止血，或在进口处，塞以纱布一块，24小时取出。如果息肉比较大，蒂比较粗，摘除后，基底断端可用烧灼止血。
对症状比较轻的盆腔炎，可以采取肌注头孢类的药物加用抗厌氧菌的药物，或者治疗支原体或衣原体的药物联合治疗。对于症状比较重的盆腔炎，有盆腔腹膜炎或者形成脓肿，一般需要住院进行治疗，住院治疗也是采取抗厌氧菌或需氧菌药物的联合治疗方案，以静脉滴注抗生素为主。
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