龟头下有小肉粒多考虑与珍珠状阴茎丘疹有关，但也不排除是包皮龟头炎、尖锐湿疣等原因引起的，需要明确病因进行治疗。
1、珍珠状阴茎丘疹
如果不经常洗澡，并且包皮过长，龟头和包皮交界处分泌物以及污垢长期刺激，会诱发该疾病，从而出现阴茎冠状沟周围起丘疹的症状。患者可以通过包皮环切术，切除过长的包皮缓解症状。也可以通过激光疗法消除丘疹。
2、包皮龟头炎
如果平时不注意个人卫生，并且包皮过长，污垢藏匿于阴茎处没有洗干净，可能会诱发包皮龟头炎，出现有包皮、龟头红肿、包皮起皮疹等症状。患者可以遵医嘱使用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏涂抹能够缓解症状。并且在平时要注意个人卫生，保持阴茎、龟头清洁。
3、尖锐湿疣
如果平时不注意性生活卫生，感染了HPV以后可能会诱发尖锐湿疣，从而出现阴茎、龟头部位起丘疹、红肿等症状。患者可以通过液氮冷冻的方法，去除疣体缓解症状。也可以遵医嘱使用咪喹莫特霜、氟尿嘧啶软膏等药物抑制炎症反应。
除以上症状外，也可能与阴茎皮肤脂溢性皮炎、皮脂腺异位症等原因有关，严重时患者要及时就医治疗。
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