子宫内膜厚月经下不来可能是超重、内分泌功能性肿瘤、单纯性子宫内膜增生、子宫内膜复杂增生等原因引起的。
1、超重:在肥胖女性中,肾上腺分泌的雄烯二酮通过脂肪组织中的芳香化酶转化为雌酮。脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌激素水平越高,因此会诱发持续雌激素的不良反应。
2、内分泌功能性肿瘤:内分泌功能性肿瘤是一种罕见的肿瘤,内分泌功能性肿瘤通常占7.5%。垂体的促性腺功能通常异常,卵巢颗粒细胞瘤通常是一种持续分泌雌激素的肿瘤。
3、单纯性子宫内膜增生:如果说,有病变的子宫通常稍大,子宫内膜明显增厚。有时表现为弥漫肉瘤,刮除的体积通常很大,可能与红色光滑的息肉样组织混合在一起。如果在显微镜下检查,病变通常是弥漫性的,可能涉及内膜的功能层和基底层,因为基质和腺体同时增生,没有腺体拥挤。腺体的大小通常不同,轮廓通常平滑。
4、子宫内膜复杂增生:复杂增生的病因通常与单纯增生的病因相近,然而,由于病变是局灶性的,也可能与组织中激素受体的分布密切相关。少数复杂增生可发展为不典型增生,进而影响疾病的预后。
如果卵巢激素紊乱,很容易导致子宫内膜异常增厚,即子宫内膜增生。子宫内膜增厚的原因是大量雌激素刺激子宫内膜,少女、围绝经期妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴循环失调、多囊卵巢综合征等可出现无排卵,使子宫内膜长期持续受雌激素影响,导致无排卵。肥胖女性脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌激素水平越高,导致雌激素持续作用。垂体促性腺功能异常,卵巢颗粒细胞瘤也是一种持续分泌雌激素的肿瘤。
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