胃反流吃药不管用，可能是治疗时间过短、药物不敏感、合并食管炎等原因导致的，可通过增加药量、更换药物或者手术治疗。
1、治疗时间过短
如果患者胃反流的症状比较严重，吃药治疗的时间会比较长，如果患者擅自减少药量，可能会影响到治疗效果。建议患者要严格遵医嘱用药，不可自行盲目增减药量。
2、药物不敏感
如果患者对使用的药物不敏感，可能会出现治疗效果不佳的情况。如果患者对治疗胃反流的药物不敏感，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3、合并食管炎
如果患者胃反流的同时还合并食管炎，可能会导致食管黏膜充血、水肿，影响药物的治疗效果。患者可遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊等药物进行治疗。
除了以上原因，还可能是胃溃疡等导致的，建议患者及时就医，避免耽误病情。
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