怀孕临床上是指妊娠。妊娠三个半月左侧小腹疼，可能是子宫增大、假性宫缩、异位妊娠等原因引起的。
1、子宫增大
随着孕期的增长，胎儿在子宫内逐渐生长发育，子宫也会逐渐增大，可能会对周围的器官和组织造成压迫和牵拉，引起下腹部疼痛的症状。这通常是正常的生理现象，孕妇可通过变换体位、适当休息等方式缓解不适症状。
2、假性宫缩
在孕中期，有部分孕妇可能会出现假性宫缩，假性宫缩的主要表现是出现腹部发紧发硬，一般不伴有腹痛的症状，假性宫缩主要是子宫肌肉收缩引起的，这种情况下也会引起上述症状。孕妇可通过休息、避免过度劳累等方式缓解不适症状。
3、异位妊娠
受精卵在子宫体腔以外着床，如输卵管、卵巢等部位，可导致异位妊娠，可引起下腹部疼痛、阴道流血等症状。一旦确诊，可在医生的指导下进行手术治疗，如输卵管切除术、保守性手术等。
除了以上因素，还可能是妊娠合并卵巢囊肿等引起的。孕妇应及时前往医院就诊，查明原因后进行规范化治疗。
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