胸痹中医辨证分为痰瘀互结证、气滞血瘀证、心阳不振证等。
1、痰瘀互结证
痰瘀互结证是指痰浊、血瘀同时存在，胸阳不振证是指心阳不振，表现为心悸、气短、胸闷、胸痛、畏寒等。胸痹心痛分为痰瘀互结和气滞血瘀证。痰瘀互结证治以活血化瘀、化痰通络，代表方剂有瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤。气滞血瘀证治以活血化瘀、理气止痛，代表方剂有血府逐瘀汤合桂枝汤。心阳不振证治以温阳益气，活血化瘀，代表方剂有桂枝甘草汤合参附汤。
2、气滞血瘀证
气滞血瘀证是指气滞引起的血瘀证。气滞血瘀证临床表现有心情不畅、胸部、胁肋部疼痛、情志抑郁、急躁易怒等。代表方剂有血府逐瘀汤合桃红四物汤。心阳不振证临床表现为心悸、气短、胸闷、胸痛、畏寒、四肢冰冷、精神疲惫等。心阳不振证治以温阳益气，活血化瘀，代表方剂有桂枝甘草汤合参附汤。
3、心阴不振证
心阴不振证是指心阴不足，心血亏虚，心悸、失眠等。心阴不足者，多由气阴两虚发展而来，表现为心悸、气短、胸闷、失眠、盗汗、手足心热等。心阴不足者，多由心火内郁，耗伤阴血所致，表现为心悸、气短、胸闷、口干、盗汗、手足心热等。心阴不足者，多由肝血亏虚，心阴失养所致，表现为心悸、气短、胸闷、失眠、盗汗、手足心热等。心阴不足者，多由心悸、气短、胸闷、口干、盗汗、手足心热等。心阴不足者，治疗以滋阴养心，清心降火为主，代表方剂有天王补心丹合朱砂安神丸等。
胸痹的中医治疗需要根据患者的具体情况，在医生的指导下选择具体的治疗方案，建议患者及时就医，在医生的指导下进行辨证论治。
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