坐骨神经痛最快最好的治疗方法，这一说法不准确，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，坐骨神经痛的患者若疼痛严重，可遵医嘱口服止痛药如塞来昔布、布洛芬等，可暂时缓解疼痛，但需要结合病因进行相应的对症治疗，具体病因包括坐骨神经炎、继发坐骨神经痛等原因所导致。
1、坐骨神经炎
感染及全身性疾病发生，如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表，受潮、受寒时易发生坐骨神经炎，全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无糖尿病等并发原因。查明原因后可遵医嘱使用阿莫西林、罗红霉素等抗生素进行相应的治疗。糖尿病引起的坐骨神经炎，可遵医嘱服用二甲双胍、格列本脲片等控制血糖，缓解症状。
2、继发坐骨神经痛
腰椎间盘突出是引起坐骨神经痛的常见原因。腰椎间盘突出可表现为一侧或两侧的坐骨神经痛及腰部的症状，多见于40岁以上者，亚急性慢性起病，多有长期腰痛史，坐久站起困难，站久坐下困难。腰骶椎先天畸形、类风湿、结核性病变也会继发引起坐骨神经痛。首先应对因治疗，并注意对症治疗，所有的坐骨神经痛均应卧床休息，睡硬板床。同时，可遵医嘱应用维生素B族药物如维生素B6、叶酸等。急性发作时可用热水袋敷患处，也可遵医嘱服用萘普生、塞来昔布等缓解疼痛。每日睡前用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部，温度不可太高，以舒适为宜。必要时，可行手术治疗。
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