并无哪款降压药副作用最小这一说法，副作用较小的降压药有钙通道阻滞剂、β受体阻断剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、以及血管紧张素II受体拮抗剂等。这五大类降压药物建议在医生的指导下服用。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂，如非洛地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等，都是长效且副作用比较小的降压药。
2、β受体阻断剂
β受体阻滞剂中，如琥珀酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等，也属于长效且副作用比较小的降压药。
3、利尿剂
利尿剂，如氢氯噻嗪、吲达帕胺等，降压作用平缓，相对副作用也比较小。但不适合单独降压，降压效果较弱，需要与其他类型的降压药物联合使用。
4、血管紧张素转化酶抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂，如培哚普利、马来酸依那普利和福辛普利等，都是长效且副作用比较小的降压药。
5、血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素II受体拮抗剂，如缬沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等，都为长效且副作用较小的降压药。
医生根据高血压患者是否伴有肝肾疾病、药物适应性等选择适合患者的降压药，可以同时使用两种或两种以上的降压药，要综合考虑患者的实际情况，选用具有较低副作用的降压药。无论使用何种降压药，都要定期进行肝肾功能和电解质的检查，一旦发现问题，立即进行药物调整。
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