得了过敏性紫癜很难受，建议及时接受治疗缓解好
过敏性紫癜，又称IgA血管炎或亨－舒综合征，是一种常见的血管变态反应性疾病。本文患者身体健康，但偶受致敏物质影响，突发过敏性紫癜。针对患者病症，我主要给予患者抗组胺抗过敏及排毒治疗，抑制感染扩散，治疗并发症。目前看到患者恢复良好，我们医患双方也感到非常欣慰。
【基本信息】女，31岁
【疾病类型】过敏性紫癜
【就诊医院】鄂州市中心医院
【就诊时间】2021年10月
【治疗方案】注射复方甘草酸苷、硫代硫酸钠、地塞米松磷酸钠针剂抗炎抗过敏治疗；枸地氯雷他定及富马酸卢帕他定抗抗组胺止痒治疗
【治疗周期】10天
【治疗效果】双侧下肢原紫色斑基本消退
一、初次面诊
既往，我曾接诊过三十多岁的过敏性紫癜患者，她未见明显诱因出现过敏，诱发下肢紫癜，患者主诉6天前双侧下肢起红斑，行走时疼痛，在家未进行特殊治疗，所以红斑逐渐加重，遂于今天匆匆来我院皮肤科门诊就诊。我为患者做查体，可见双侧下肢活动受限，双下肢皮肤弥漫紫红色斑，压之不褪色，不融合，压之疼痛。血液检查：检查免疫球蛋白、补体测定等，补体C3数值低于正常值，提示可能有免疫功能下降或免疫性肝炎，这里考虑过敏性紫癜引起肝功能损伤。检查类风湿因子阳性，但是患者并无类风湿及风湿性疾病，所以这里的阳性可能由于病毒感染引起。尿常规检查出尿鳞状上皮细胞明显高出正常值，提示有泌尿系统感染。可诊断患者为“过敏性紫癜”。
二、治疗经过
确诊后我主要给予患者静脉注射硫代硫酸钠、复方甘草酸苷、地塞米松磷酸钠等，可以治疗过敏性皮炎，通血排毒，抑制病毒感染。口服氯雷他定片、富马酸卢帕他定片，肌肉注射苯海拉明，抗组胺抗过敏，缓解过敏引起的皮肤瘙痒等并发症。治疗过程中，患者十分配合。为了追求疾病的康复，患者还与我常常沟通，了解疾病的知识，树立正确对待疾病的心态，避免内心焦虑不安、自卑的不良情绪。另外，患者还适当散步，促进心情轻松愉悦。
三、治疗效果
经过10天的治疗后，查房的时候，患者十分开心的告诉我们，现在身体以及膝关节未见明显疼痛了，活动自如，而且心慌胸闷的症状也消失。我查体观察患者双侧下肢原紫色斑基本消退，残留少量色素沉着。尿常规复查正常。遂嘱咐患者可出院，院后建议卧床休息2周，口服氯雷他定片及富马酸卢帕他定片1周，严禁食用刺激性食物，出院后一个月内回院复查血常规及尿常规。
四、注意事项
1、患者要积极预防过敏原感染，居住环境要保持干净通风。出门建议坚持配戴口罩，避免花粉、灰尘的刺激，早上有雾霾的情况下尽量不出门。
2、饮食上要注意，避免过食海产品，如海鱼、龙虾、生蚝等。
2、患者注意休息，不要熬夜，勤换洗贴身衣物，注意卫生。
3、患者可以适量出门散散步，晒晒太阳，有利于代谢循环，促进恢复。
五、个人感悟
过敏性紫癜，又称IgA血管炎或亨－舒综合征，是一种常见的血管变态反应性疾病。
当机体对某些致敏物质出现变态反应时，会导致毛细血管脆性及通透性增加，引起皮肤、关节、肠道和肾脏小血管的炎症和出血。该病不具有传染性，但具有一定的遗传倾向。
过敏性紫癜的治疗首先一定要在饮食上注意，治疗一般是对症治疗，主要是控制感染，补充维生素c，如果有血管神经性水肿可以用抗组胺药物和钙剂，还可以使用，糖皮质激素和免疫抑制剂，可起到缓解关节肿痛的不适。
本文患者身体健康，但偶受致敏物质影响，突发过敏性紫癜。针对患者病症，我主要给予患者抗组胺抗过敏及排毒治疗，抑制感染扩散，治疗并发症。目前看到患者恢复良好，我们医患双方也感到非常欣慰。
