多发腔隙性脑梗塞是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致官腔闭塞形成小的梗死灶,多发腔隙性脑梗塞是属于相对严重的疾病。患者如果不及时治疗及干预,很容易导致大的脑血管的梗塞。
1、治疗
患者首先要遵医嘱服用防止脑梗塞再发的药物,比如阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片等。急性期可以予以改善循环供血、活血化瘀,如血塞通,依达拉奉、奥拉西坦等。急性期过后可以口服帮助改善脑代谢的药物,如胞磷胆碱钠、吡拉西坦等。同时还要进行积极的康复训练,如有肢体障碍,建议进行针灸、理疗及器械锻炼等。多发性腔隙性脑梗塞还可以给予体外反搏疗法、高压氧疗法。
2、干预
需要针对脑梗塞的危险因素进行预防,比如高血压、高血脂、糖尿病等疾病。如有上述危险因素需要服用对症疾病药物,控制好血压及血糖、血脂,以防止动脉粥样硬化进一步加重,造成血栓形成,脱落发生梗死。尤其腔隙性脑梗塞必须控制好血压,多数的腔隙性脑梗死和高血压有关。
患者平时要低盐低脂饮食,要吃清淡的食物,保证足够的休息。有高血压的患者,需要遵医嘱用降压药将血压控制在正常范围之内。
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