月经4天同房出血是否有事，还需要根据出血量以及伴随症状进行判断。如果是月经期同房导致的出血，症状比较轻微，一般没事。如果是宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌等疾病导致的出血，症状比较严重，一般有事。
1、月经期同房导致的出血
月经4天同房出血，如果出血量比较少，并且没有伴随其他不适症状，可能是同房时过度用力，导致子宫收缩引起的。这种情况一般不需要特殊治疗，建议患者注意个人卫生，避免同房时过度用力即可。
2、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症，多为病原菌感染所致，也可由于宫颈细胞损伤或长期受到刺激所致。患者一般会出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒、异常阴道出血等症状。这种情况一般不太严重，患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。
3、宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈组织增生形成的局限性赘生物，可能与慢性炎症、宫颈感染、宫颈附近血管阻塞等原因有关。患者一般会出现月经失调、阴道异常出血、腹部疼痛等症状，这种情况比较严重，患者可以及时到正规医院通过息肉摘除术进行治疗。
4、宫颈癌
宫颈癌是指发生于宫颈的癌症，可能与人乳头瘤病毒感染、多个性伴侣、吸烟等原因有关。患者一般会出现阴道异常出血、尿频、疼痛等症状，这种情况比较严重，患者需要及时通过手术进行治疗，必要时也可以配合放化疗进行辅助治疗。
除以上原因外，也可能是由于阴道炎等其他疾病导致的，建议患者及时就医。
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