月经来之前长痘痘可能是正常现象，也可能是内分泌失调、毛囊炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗措施。
1、正常现象
在月经来之前，体内的孕激素水平会升高，可能会刺激皮脂腺分泌旺盛，从而出现长痘痘的情况，并且还会伴随疼痛的症状。这是一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，平时应注意皮肤清洁，有助于改善症状。
2、内分泌失调
如果女性经常熬夜、饮食不规律等，可能会导致内分泌失调，从而引起月经来之前皮肤长痘痘的情况。建议平时应养成良好的生活习惯，避免熬夜，同时还需要注意饮食清淡，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，有助于缓解症状。
3、毛囊炎
如果女性在月经来之前不注意个人卫生，可能会导致细菌感染，从而引起毛囊炎，出现长痘痘、瘙痒等症状。可以在医生的指导下使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，同时还需要注意个人卫生，勤洗澡。
除了上述原因以外，还可能与皮脂腺囊肿、过敏等原因有关，建议及时就医，可以通过体格检查、实验室检查等方式进行明确。
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