老上火怎么调理需要根据具体情况判断，上火分为实火、虚火。
1、实火
是由于阳热亢盛引起的实热证，治疗以清热泻火为主。患者可以遵医嘱使用药物治疗，例如牛黄上清丸、牛黄清火丸等，同时还可配合针刺、拔罐等。平时患者也可用栀子、金银花、菊花等泡水饮用，还需保持作息规律，避免熬夜，同时避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、麻椒或者是芥末等，以免导致病情加重，不利于恢复。另外，患者还可以选择凉性的食物，例如西瓜、黄瓜或者是苦瓜等，有利于缓解上火的症状。
2、虚火
是由于阴液亏损引起的，治疗以滋阴降火为主。患者可以遵医嘱使用知柏地黄丸、六味地黄丸等药物，同时还可以用草药泡水喝，例如百合、麦冬、沙参以及西洋参等。平时患者宜食用滋阴降火食物，例如莲子、甲鱼、红糖、海参、银耳、桑葚等。日常生活中注意避免熬夜，而且房事不宜过于频繁。
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