20岁患者出现胸闷气短、呼吸困难、心慌等症状，可能是剧烈运动、情绪激动等因素引起的，也不排除是心肌缺血等疾病导致的，需要根据具体的情况进行综合分析。
1、剧烈运动
如果20岁患者进行了比较长时间的剧烈运动，可能会导致呼吸急促、胸闷气短、心跳加快等不适症状。建议患者多休息，避免进行剧烈运动，有助于缓解不适的症状。
2、情绪激动
如果患者长时间保持过于激动的状态，身体没有得到良好的休息，可能会影响心肺功能。从而引发呼吸困难、心跳加快、胸闷气短等不适症状。建议患者保持平稳的心态，避免过于激动，有助于改善症状。
3、心肌缺血
如果患者冠状动脉狭窄，可能会导致心肌供血不足，容易引发心肌缺血，从而引发胸闷气短、心慌、胸部疼痛等不适症状。建议患者遵医嘱服用抗血小板药物，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，有助于防止血栓形成。必要时可以在医生的指导下进行冠状动脉支架植入术、经皮冠状动脉介入治疗等手术治疗，有利于身体的好转。
除此之外，还可能与心力衰竭等疾病有关。建议患者及时到医院心血管内科就诊，积极配合医生排查病因，然后根据病因采取合适的治疗手段。
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