夜里睡觉手发麻的原因有颈椎病、糖尿病、脑梗死等，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、颈椎病
颈椎病的患者出现睡觉手麻情况，多是由于神经根型颈椎病导致，特别是在睡觉时，如果睡枕过高，或者是不睡枕头，就容易导致肩部负担加重，容易引起颈椎部分的神经根受到刺激，就会在睡觉时出现手麻的情况。颈椎病患者睡觉出现手麻情况时，生活中一定要注意减轻颈部受力，避免受凉，在睡觉时避免睡过高的枕头，或者是不睡枕头，以免导致睡觉手麻情况严重。在出现睡觉手麻情况时，可以应用颈部热敷理疗配合神经营养药物，比如遵医嘱甲钴胺、维生素B1等减轻症状。
2、糖尿病
如果糖尿病患者没有积极控制血糖，病情可能会加重，从而引起周围神经损伤，导致其出现晚上睡觉手发麻的症状。建议患者积极治疗，把血糖控制在理想范围内，常给予药物治疗，常用的药物有格列齐特、二甲双胍等。使用甲钴胺，前列地尔等药改善麻木。建议在医生指导下用药。建议患者平时要注意运动，可进行有氧运动，如快步走、打太极等，有利于血糖的控制。
3、脑梗死
如果脑梗死的部位较为特殊，比如影响到丘脑，从而影响到感觉神经，造成感觉异常，就会产生晚上睡觉手发麻的症状。此类患者通常需要进行抗血小板聚集治疗，其代表药物有阿司匹林、氯吡格雷等。药物的使用要在医生指导下进行。
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