乳牙发黑，排除色素沉着后，通常是龋齿。色素沉着一般不会影响换牙，但如果宝宝乳牙发生龋齿，又不及时干预，可能会影响后期恒牙的萌出，即不能正常换牙。龋齿对宝宝危害很大，一旦乳牙发黑龋坏，会给宝宝带来各方面的影响，如影响咀嚼、口腔卫生恶化、影响恒牙、慢性溃疡、影响日常生活等。家长应及时带孩子就医，而不是等待自然换牙。
1.影响咀嚼
乳牙龋坏严重时可能会造成牙齿部分或全部缺失，影响正常咀嚼功能，咀嚼功能降低，除了影响儿童的营养摄入外，还会使颌骨发育不充分，造成恒牙拥挤不齐。
2.口腔卫生恶化
牙齿发生龋坏，容易使食物残渣、软垢等停留在口腔内，口腔卫生恶化，导致新萌出的恒牙发生龋蚀，尤其对与龋坏牙齿相邻的恒牙影响较大。
3.影响恒牙
乳牙龋坏发展成根尖炎后，会影响继承恒牙牙胚，使其釉质发育不全。同时，发生根尖炎的乳牙易致局部牙槽破坏，使继承恒牙的萌出过早或过迟，影响恒牙萌出顺序和位置。
4.慢性溃疡
龋坏的牙冠可刺激舌、唇颊的黏膜等软组织，致其形成慢性创伤性溃疡。
5.影响日常生活
龋坏的牙齿会对正在学说话的宝宝造成一定影响，可能会影响语言的学习和正确的发音。同时，龋齿还好影响美观，尤其是前牙区，会给儿童的心理造成一定的影响。
所以从宝宝长出第一颗牙开始，家长就要注意保护好孩子的乳牙，督促孩子养成维护口腔卫生的好习惯，每天早晚刷牙，可以用儿童专用牙膏，注意用量就可以，三岁内每次米粒大小，三岁后豌豆大小，不要给孩子吃太多的甜食，定期看牙医。
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