牙齿发黄可能是正常现象,因为正常牙釉质的颜色就是微黄的,也有可能是龋齿、内源性或外源性着色。牙痛可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿或折裂牙导致牙髓(牙神经)炎症所引起的。
1.正常现象
由于牙体表面牙釉质的颜色本身就轻微发黄,如果发黄的程度不是特别严重的话,通常属于正常的生理特征表现,无须干预。
2.龋齿
临床上龋齿可见色、形、质的变化,以质变为主,色、形变化为质变的最终结果。牙齿表面可因着色而呈黄褐色,窝沟处可见龋洞。牙齿结构特殊,虽有再矿化能力,但对实质性缺损无自身修复能力。除少数情况可用药物外,均需根据牙体缺损的范围和体积采用充填术、人造冠或嵌体修复治疗,来恢复形态和功能。
3.内源性或外源性着色
内源性牙齿着色指导致牙齿颜色异常的原因并不是附着到牙齿表面的物质所致,而是牙齿发育异常或者牙髓感染等所致,常见的有牙髓坏死、氟斑牙和四环素牙等,患者需前往正规口腔专科医院就诊,确定具体病因再对症治疗,如果觉得牙黄影响美观,可进行牙齿漂白、贴面修复和全冠修复等。
牙齿外源性着色是指不良饮食习惯如长期饮酒、喝茶和吸烟、较差的口腔卫生习惯或使用某些药物导致牙齿发黄发黑。外源性因素引起的牙黄,可找专业医生进行牙齿洁治,祛除外来的色素,恢复牙齿本来的颜色。
4.牙髓(牙神经)炎症
非感染性炎症时的轻微损伤、牙挫裂伤、牙外伤等修复一般是良好的,即使新鲜暴露的牙髓,经过正规的临床治疗也可修复。当牙髓由于感染发生炎症时,一般不能修复再生,通过正规的根管治疗才可控制炎症和修复牙体组织缺损。牙髓炎的治疗需要进行根管治疗,包括去除感染的牙髓与污染的根管壁,冲洗消毒根管,封闭根管并进行牙体缺损的修复等,恢复牙体组织的形态和功能。
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