龋洞有黑色又大又臭，可能是食物残渣堆积在龋洞内，发酵后形成的异味。也可能是发生了龋齿，导致牙齿表面出现黑色斑块，如果不及时进行处理，还会导致臭味。
1、异味
如果不注意口腔卫生，吃完饭后不及时漱口，就会导致食物残渣堆积在牙齿缝隙内，长期以往就会发酵，形成黑色的异味。
2、异物
如果口腔内出现龋齿，也会导致牙齿表面出现黑色斑块，如果不及时进行处理，就会导致斑块变大，还会发出异味。
3、牙齿表面出现黑色斑块
如果经常吃含有重金属或者色素的食物，就会导致牙齿表面出现色素沉着，长期以往也会形成黑色斑块。
出现龋洞后，需要及时到医院进行检查，如果只是发生了轻微的龋齿，需要通过填充的方法进行治疗，比如银汞合金充填术、玻璃离子填充术等。如果龋齿比较严重，需要进行根管治疗，在局部麻醉下将感染的牙神经取出，然后进行根管消毒，最后进行填充。
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