胃痛的很严重还吐血，可能是胃溃疡、胃穿孔、胃癌等疾病导致的，患者需要根据病因选择相应的治疗方法。
1、胃溃疡
胃溃疡是指胃内壁黏膜或更深层发生溃疡，如果溃疡侵蚀血管，可能会引起胃出血，从而导致胃痛、吐血等症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
2、胃穿孔
胃穿孔是指胃壁穿孔，可能是由胃溃疡、胃癌等原因引起，会导致胃内的物质流入腹腔，引起腹膜炎，从而导致胃痛、呕血、恶心等症状。患者需遵医嘱及时进行手术治疗，比如胃穿孔修补术、胃大部切除术等。
3、胃癌
胃癌是指胃黏膜细胞发生癌变，会导致胃黏膜组织破损，引起出血，从而出现胃痛、吐血等症状。患者可在医生指导下进行手术治疗，比如胃切除术、胃癌根治术等，还可进行化疗，如使用紫杉醇注射液、顺铂注射液等药物。
除以上原因外，还可能是十二指肠溃疡等导致，患者应及时就医。
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