头昏昏沉沉想睡觉可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于神经衰弱、脑动脉硬化等病理性因素引起的。
1、生理性因素
长期休息不好，精神紧张，压力大，过度疲劳，可能会导致大脑缺氧，出现头晕，还可能伴有注意力不集中、记忆力下降等症状。一般不需要特殊治疗，患者应多注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，有助于缓解症状。
2、神经衰弱
神经衰弱的发病机制比较复杂，一般与社会因素和疾病因素有关。常见的症状有精神活力下降、情绪易激惹、肌肉紧张性疼痛等。患者可能会出现头昏昏沉沉想睡觉的情况。患者可遵医嘱使用帕罗西汀、曲唑酮等药物治疗。同时，患者可配合心理治疗，如行为治疗、认知行为治疗等。
3、脑动脉硬化
脑动脉硬化是指大脑动脉在各种原因的影响下造成的粥样硬化。患者脑动脉管壁受到损伤，会引起脑动脉管腔狭窄，脑部血流不通畅，造成脑组织缺血，缺氧，会出现头晕、头痛、疲乏、注意力不集中、记忆力减退、耳鸣、眼花、性功能减退、月经紊乱等症状。患者可遵医嘱口服调脂的药物进行治疗，如阿托伐他汀钙、辛伐他汀、匹伐他汀等。患者还可选择手术治疗，如动脉内膜切除术、脑血管支架植入术等。
头昏昏沉沉想睡觉还可能是由于高血压、低血糖、贫血等原因引起的。建议患者及时就诊，明确病因后，在医生的指导下进行规范治疗。
按疾病找