便后手纸有血、屁眼疼痛多考虑是外伤引起的，但也不排除是痔、肛裂等原因导致的，具体的情况还需要去医院的肛肠外科检查。
1、外伤
可能是手纸与屁眼部位接触，导致局部组织受到刺激，从而出现破裂出血的情况。建议在平时要注意个人卫生，做好皮肤的护理，避免出现感染的情况，通常可以自行缓解。
2、痔
可能是长期不良的排便习惯引起的，还可能是饮食不当或长期不运动诱发的，进而会导致直肠肛门处静脉肿胀的情况。在临床通常会出现排便后出血的情况，建议在医生的指导下使用地奥司明片、复方角菜酸酯乳膏等药物治疗，必要时通过胶圈套扎疗法缓解。
3、肛裂
多考虑是肛管狭窄引起的，但也不排除是不良的排便习惯导致的，进而会出现肛管皮肤破裂出血的情况，在临床通常会出现疼痛等症状，建议在医生的指导下使用高锰酸钾溶液、红霉素软膏等药物治疗，必要时通过肛裂切除术等手术的方式治疗。
另外，还可能与溃疡性结肠炎等疾病有关，建议查明原因后遵医嘱治疗，避免出现其他的疾病。
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