胆囊结石、胆囊炎疼痛难忍,可采用药物治疗、手术治疗等。
1、药物治疗
胆囊结石阻塞胆囊管发生感染会引起胆囊炎。疼痛患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬、阿司匹林等。疼痛严重的患者可在医生指导下使用抗胆碱类药物,常用药物有山莨菪碱、东莨菪碱等,必要时可使用阿片类药物,如吗啡等,可以解除胆道痉挛,缓解疼痛不适。当出现急性胆囊炎发作或合并化脓性感染时,可能需使用抗生素治疗,常用药物如头孢他啶、克林霉素等,如有厌氧菌感染还可加用甲硝唑等。
2、手术治疗
如果胆囊结石反复的诱发胆囊炎导致患者反复的疼痛,严重影响患者的生活质量,建议需要积极的行手术治疗,手术方式有胆囊切除术、胆管造口术、超声引导下经皮肝胆囊穿刺引流术。腹腔镜胆囊切除术的创伤较小,恢复较快,是急性胆囊炎、胆囊结石治疗的常规术式。对于高危患者,特别是有其他基础疾病的患者,应首先进行造口术,然后进行减压引流,3个月后再进行手术。
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