转氨酶水平达到900U/L并不一定是由肝癌导致的，只能说明肝脏受到严重的损伤出现转氨酶升高。转氨酶的高低与肝癌的发生没有直接相关性，不能通过转氨酶的水平判断是否为肝癌，更不可能通过转氨酶预测肝癌的发生。因为血清转氨酶水平只是反映肝细胞损伤的一个指标，凡是能够引起肝细胞损伤的疾病或者致病因素，如肝炎病毒感染、化学药物、恶性肿瘤、电离辐射等，都可以破坏肝细胞，引起血清转氨酶浓度明显升高。而患肝癌只是可以导致转氨酶明显升高的常见病因之一，有些肝脏的良性病变，包括乙肝、丙型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝外伤以及血管瘤或者胆道系统疾病，都容易造成转氨酶升高。如果转氨酶超过了900IU/L时，要诊断肝癌或排除肝癌。要结合患者的具体病史、病情和相关的辅助检查，还要加做肝癌相关的影像学检查、以及肿瘤标志物AFP的检验，最后以病理活检来确诊肝癌或排除肝癌。
肝癌发生大多是由于长期慢性肝病引起，包括乙肝、丙肝病毒感染，长时间酒精引起肝硬化、严重脂肪肝等。部分肝癌患者可以表现为转氨酶、肝功能正常，但在发现时已经处于肿瘤晚期阶段。因此对于肝癌的高危人群建议定期检查，包括腹部超声、肿瘤标志物筛查，而不简单只是观察转氨酶是否正常，无论转氨酶正常与否，都对肝癌确诊、预测没有直接意义。
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