肝癌晚期肩膀疼可能是由于肿瘤侵犯膈肌、肿瘤转移到肩膀等原因引起的。
1、肿瘤侵犯膈肌
肝癌晚期肿瘤越来越大或者肿瘤生长至肝脏表面，甚至可能侵犯到肝脏和肺之间的膈肌，引起膈肌疼痛从而导致右侧肩膀出现疼痛症状，疼痛主要出现在右肩是因为膈神经主要起自第4颈椎，并接受来自第3和第5颈椎的分支，而第3、第5分出的右臂丛节段跟右肩部疼痛有关。另外肿瘤的增大也会刺激右膈神经末梢，出现右肩部皮肤反射性的疼痛。可以在医生的指导下口服止痛的药物来缓解疼痛，如阿司匹林、布洛芬等。临床一般以手术治疗为主，如果不能手术治疗可以考虑放疗、化疗等综合性治疗。
2、肿瘤转移到肩膀
肝癌晚期如果出现双侧肩膀的疼痛，这时应该考虑是否存在癌细胞转移。除对肝脏进行检查外，应该进行骨扫描、肩关节的核磁等肩部检查。也可以通过拍CT，检查肩膀疼痛是否为癌细胞转移出现肿块所致，或者出现肿瘤对骨组织破坏从而导致疼痛。如果是骨转移引起得疼痛，可以进行全身放疗或者是化疗，能够杀死一部分癌细胞，减缓患者的临床症状，使患者的生存时间得以延长，身体弱的晚期患者也可以考虑做介入治疗或靶向治疗。患者平时应注意休息，保证充足的睡眠，保持心情愉快，避免紧张，避免过度劳累等。
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