耳朵里面疼痛一般不会自愈，即使不及时用药治疗，也会加重病情。然而，如果鼓膜穿孔是由创伤引起，一般可以自愈。还可能是毛囊炎、呼吸道感染合并中耳炎等导致。
1、创伤
鼓膜很脆弱。如果患者在耳朵受到创伤或拔出耳朵时被意外触碰，耳勺会穿透鼓膜并引起疼痛。通常，鼓膜可以在3个月内自行愈合。然而，如果患者一直耳鸣和鼓膜扩张，建议及时进行手术。
2、毛囊炎
内耳皮肤很容易隐藏污垢，拒绝清洁。如果毛囊肿胀，会刺激毛细血管和神经末梢疼痛。如果药物没有及时使用，毛囊炎可能会演变成疖子，疼痛会继续加剧。
3、呼吸道感染合并中耳炎
如果患者长期患有呼吸道感染，由于咽喉与中耳相连，感染会影响内耳道并损伤其黏膜，导致发红、变性和疼痛。如果不及时处理，中耳积液甚至可能发生并影响听力。
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