降压药一天吃三次血压还高，可能是由于降压药用药不当、需要联合用药等原因引起的，需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、降压药用药不当
降压药主要通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统而发挥降压效应。如果患者擅自更改服药剂量，减少了服用剂量等，可能会导致降压药一天吃三次血压还高的现象出现。建议患者在日常生活中，遵医嘱使用药物，注意需要足量服用降压药，避免因私自增减药量引起用药不当，影响疗效。同时还要严格地控制饮食，限制钠、盐的摄入，适当进食高纤维、高维生素类食物，从而增加机体营养，可有利于达到血压降低的效果。
2、需要联合用药
降压药物有五大类，包括利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。联合用药主要是从五大类一线降压药物中，采取两两联合，或者三药、四药联合，以便更好控制患者血压。因此高血压患者采取单一用药血压控制不佳，如出现降压药一天吃三次血压还高的情况时，可以在医生指导下考虑联合用药。联合用药方法，需要根据患者具体情况制定。例如血管紧张素转化酶抑制剂可与利尿剂联合应用，由于血管紧张素转化酶抑制剂如马来酸依那普利、雷米普利等有引起高钾血症的风险，而利尿剂如氢氯噻嗪、螺内酯等有排钾作用，建议患者可在医生指导下通过两种药物联合使用的方法，在减少副作用的发生的同时，也可起到更好的降压效果。
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