心跳90一般是指心率90次/分，心慌大多是指心悸，而心率90次/分感觉心悸不舒服一般是生理性原因、早搏等导致的。
1、生理性原因
虽然正常成年人的心率每分钟在60-100次，每分钟在90次属于正常情况。但如果平时心率在60/分，因劳累、精神紧张、压力大等原因导致心率加快到90/分，也可能会导致患者出现心悸症状，这种一般是生理性原因。患者不必过于担心，不需要特殊治疗，一般可在患者适当休息、调节情绪后症状可减轻或消失。
2、早搏
心率90次/分只能反应心脏分钟跳动的次数，而不能反应心脏跳动的节律。而早搏的患者其心率可能是正常的，也可能是心动过速的，同时可能会有心悸心慌、心跳有力感、心跳停顿感等症状。如果确诊是早搏导致的，需要明确有无心脏疾病。一般来说，没有心脏疾病，但有心悸症状的患者，可遵医嘱服用β受体阻滞剂如美托洛尔，非二氢吡啶类钙离子拮抗剂如维拉帕米、地尔硫䓬等，平时尽量避免抽烟、喝酒、饮浓茶。但如果药物疗效不佳，可选择导管消融治疗。
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