男生殖静脉曲张可能是原发性或继发性导致。
男性生殖静脉就是精索静脉曲张，精索静脉曲张可分为原发性和继发性，常见的原因如下：
1、原发性：精索静脉瓣膜缺失或功能不良导致血液回流，由解剖因素引起，如精索静脉壁和周围结缔组织薄弱，或睾丸肌肉发育不全。直立姿势影响精索静脉的回流，左侧精索静脉曲张比右侧更常见，这可能是由于血管内压力增加，因为左侧精索静脉行程较长，以直角流入左侧肾静脉。胡桃夹现象：肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉，影响左精索内静脉的反流，甚至导致反流，即胡桃夹现象。左侧精索内静脉周围结缔组织薄弱，静脉瓣膜缺失。
2、继发性：左肾静脉或腔静脉癌栓梗阻、肾肿瘤和腹膜内以及腹膜后肿瘤，左肾静脉、腔静脉癌栓梗阻和肾肿瘤以及盆腔肿瘤，巨大肾积水、上行精索静脉异位血管压迫。
男性精索静脉曲张多发生在左侧，与双侧精索静脉曲张相比，百分之九十的患者因生理原因离开了生殖性精索静脉曲张，主要原因是左侧精索静脉以直角流入肾静脉。因此，血液流动阻力较大，有生理基础，很容易患上生殖性精索静脉曲张。精索静脉曲张的主要危害不仅是引起阴囊扩张和局部蚯蚓样肿块，而且容易引起男性不育，男性不育主要由精索静脉曲张引起，手术或治疗后不育症状可明显缓解。因此，对于许多男性生殖器静脉曲张，需要去常规泌尿外科或手术治疗。
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