胸闷想吐怎么办需要根据具体情况判断，常见的原因有胃炎、冠心病或者是食道炎等导致。
1、胃炎
多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症，其主要症状有腹痛、腹胀、恶心、呕吐或者是胸闷等。如果患者是急性胃炎可以使用H2受体拮抗剂进行治疗，例如法莫替丁，还可选择奥美拉唑、泮托拉唑等，慢性胃炎的治疗以对症治疗为主，胃胀可以口服胃动力药物，如胃舒平、吗丁啉、健胃消食片等，并使用抑制胃酸分泌的药物如雷尼替丁、法莫替丁等。如果反酸比较重，还可以用中和胃酸的药物如碳酸氢钠片等。
2、冠心病
冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的心脏病，临床上主要表现为胸痛、胸闷、恶心或者是呕吐等，且活动后会加重病情，患者可以使用药物进行治疗，例如阿司匹林、氯吡格雷，减轻心肌氧耗的药物，缓解心绞痛时还可选择β受体阻滞剂，例如单硝酸异山梨酯缓释片等，而对于不稳定型的心绞痛，经急诊进行严格的筛查评估后，需要立即进行血管再灌注的治疗。
3、食道炎
多种原因损伤食管黏膜后发生的炎症改变，主要表现为反酸、烧心、胸痛、呕吐或者是恶心等。患者可以选择抑酸药物，比如质子泵抑制剂类药物，包括雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等，部分食道炎患者，可能符合内镜下治疗的适应证，比如射频消融治疗、内镜下胃底折叠，甚至外科手术的治疗。
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